Escuela de Salud Pública

Como parte de la conmemoración de los 50 años de la Maestría en Salud Pública, la Escuela de Salud Pública de la Universidad Del Valle organizó el Foro de Formación en Salud Pública: "El Panorama de la Salud Pública Hoy", que se realizó el miércoles 18 de septiembre de 2019, en el auditorio Torreón, de la Universidad del Valle, Campus de San Fernando. 

En esta jornada se hablaron sobre las experiencias en formación técnica, en pregrado, posgrado y doctoral de la Salud Pública, además, de su incidencia en otras áreas como en el proceso de las disciplinas de la salud y el acompañamiento a líderes sociales. 

Los invitados al foro fueron Nercy Rossi Salazar, profesora del SENA; Constanza Díaz Grajales, Directora de la Escuela de Salud Pública de la Universidad del Valle; Miriam Chávez Guerrero, de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Antioquia; Mario Hernández, profesor de laUniversidad Nacional; Nelson Arias, del programa de Medicina de la Universidad de Caldas y Yadira Borrero Ramírez, de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Antioquia.

En esta oportunidad se discutieron los alcances, las dinámicas y la construcción de la formación en salud pública en el país.

El pasado 08 de mayo de 2019 se realizó en el Auditorio de enfermería de la Universidad del Valle el foro sobre la Ley Estatutaria en salud, a cargo del doctor Eduardo Antonio Lubo, abogado de la Universidad Libre, magistrado del Tribunal Administrativo del Valle. 

La Ley Estatutaria es un tipo o categoría de ley que tiene los reglamentos jurídicos colombianos. La ley es pionera porque es la primera que termina regulando el tema de los derechos fundamentales en salud, específicamente un derecho que antes era social y económico. Concordante con esto recoge, sistematiza, reafirma criterios legales y jurisprudenciales previos. No van a encontrar en esta legislación algo que no haya dicho otra ley, lo que hace es que recoge los criterios contenidos en disposiciones anteriores, en especial la Ley 1438 de 2011, transformando sus normas en rango estatutario. Las normas que estaban contemplada en otras leyes relativas a la salud subieron de rango, porque la Ley Estatutaria tiene un valor superior a una ley ordinaria. 

Para los colombianos, es importante conocer la Ley Estatutaria de Salud porque ahí están todas las orientaciones necesarias que regulan todo el sistema de salud. Además, tiene un catálogo de derechos y deberes que son de interés de cada uno de los pacientes y usuarios como el acceso a los servicios y tecnologías de salud, que le garanticen una atención integral, oportuna y de alta calidad a los paciente, recibir la atención de urgencias que sea requerida con la oportunidad que su condición amerite sin que sea exigible documento o cancelación de pago previo alguno, obtener prestaciones de salud en las condiciones y términos consagrados en la ley, agotar las posibilidades de tratamiento para la superación de su enfermedad, mantener una comunicación plena, permanente, expresa y clara con el profesional de la salud tratante; obtener información clara, apropiada y suficiente por parte del profesional de la salud tratante que le permita tomar decisiones libres, conscientes e informadas respecto de los procedimientos que le vayan a practicar y riesgos de los mismos, entre otros. 

Además, los usuarios a veces fallan o tienen deficiencias en acciones de tutela cuando inician controversias sobre asuntos que realmente no tienen la trascendencia para ser conocidas por la rama judicial, muchas veces por percepciones en salud se presentan esas acciones que congestionan la rama judicial, sin embargo, la mayoría de las acciones de tutela tiene una justificación. La mayoría de las veces es por una atención inadecuada de la prestación de los servicios de salud y eso hace que los usuarios tengan que hacer uso de ese mecanismo constitucional.

Desde el Ministerio de Salud en el marco de sus políticas públicas, el convenio con la OIT, la constitución política, donde visibiliza al país como pluriétnico y multicultural, se ha venido desarrollando en su normatividad un reconocimiento de los saberes étnicos indígenas en el área de la salud.

En el marco de la ley estatutaria y modelos de atención integral en salud para el desarrollo de los grupos étnicos colombianos se presentó un reto ¿Cómo articular el enfoque diferencial de estas poblaciones en salud? y ¿Cómo acoplar sus conocimientos ancestrales que milenariamente han venido trabajando? En el 2014 se emitió el Decreto 1953 donde se reconoce un sistema propio de salud de los grupos indígenas denominado SISPI. Este se comprende por las direcciones territoriales de salud, por los agentes del sistema general de seguridad social, además, está articulado al sistema general social a través de unas rutas interculturales con los mismos grupos. Estos procesos son básicamente el acercamiento a las instituciones de salud y a las comunidades para planear, formular, ejecutar, implementar y evaluar acciones enfocadas en intervenciones dirigidas a dichas comunidades.

El SISPI vendría siendo entonces el Sistema de Salud propia intercultural. Un sistema que contiene las políticas en salud de los pueblos indígenas que están en proceso de vinculación con las políticas del gobierno nacional. En el 2009 por diversas dificultades que se presentan en el sistema de salud con inclusión de medicamentos en el post, se hace una reunión en Villeta Cundinamarca, donde participan todas las organizaciones nacionales para crear la mesa de salud. Es desde ahí que inicia el ministerio este camino para luego formar subcomisión nacional de salud. Para el 2013, salió un decreto para poder trabajar todas las políticas nacionales en salud con los pueblos indígenas, de acuerdo a las proposiciones de los pueblos y que fuera desde los mismos pueblos.

Es importante que no solo los agentes del sistema de seguridad social en salud conozcan la existencia del SISPI, que se ha venido trabajando desde hace mucho tiempo, sino, pensar desde una visión más amplia, más integral del sistema de salud, desde determinantes sociales. Eso implica no solamente una articulación interinstitucional, sino una articulación intersectorial por ejemplo: agricultura (cuando se habla de alimentación, autonomía o seguridad alimentaria de los pueblos indígenas).

El pasado lunes 19 y martes 20 de agosto de 2019, la directora del Centro CEDETES, Janeth Mosquera Becerra, fue invitada por la Unidad de Promoción de la Salud y Determinantes Sociales de la Salud (FPL/PS) y a la Reunión de Centros Colaboradores de Promoción de la Salud y Determinantes Sociales OPS/OMS llevada a cabo en la Ciudad de Bogotá. 

Desde el 2018 la FPL/PS ha estado desarrollando la Estrategia y Plan de Acción sobre la Promoción de la Salud en el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) 2019- 2030, con el objetivo de renovar la promoción de la salud a través de acciones sociales, políticas y técnicas que aborden los determinantes sociales de la salud – las condiciones donde las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen para mejorar la salud y reducir las inequidades en salud.

El objetivo de la reunión fue presentar la estrategia y plan de acción sobre la promoción de la salud en el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2019-2030 y definir el rol de los Centros Colaboradores de OPS/OMS en la implementación de la Estrategia y Plan de Acción sobre Promoción de la salud en el contexto de los ODS.

Durante la reunión se revisaron los resultados de las actividades de los centros colaboradores, se desarrolló un plan de trabajo alienado con Estrategia y Plan de Acción sobre Promoción de la salud en el contexto de los ODS 2019-2030 y se promovieron nuevas oportunidades de colaboración entre los Centros Colaboradores.